孕育一個新生命,絕對是人生的一件大事。隨著大家經濟水平的提高和保健意識的增強,一懷孕就開始買這買那,去這個媽媽群那個媽媽的網站,生怕自己的寶寶落后于別人,很多孕媽都會買胎兒心率儀:
網上各種型號,想要什么樣的都有。買之后,從孕早期就開始在肚子上到處找,恨不得一天聽十幾二十次,然后就開始了各種各樣的焦慮:
聽不到焦慮!
每次聽到的次數(shù)不一樣焦慮!
聽胎心的位置變了焦慮!
......
每天聽胎心真有必要嗎?
啥時候能聽到胎心?
最早能看到胎心的是B超,在孕6周就可以看到,但想在肚皮上聽到是不可能的,所以孕媽媽不要一懷孕就試圖用胎心儀聽到;
用胎兒心率儀,在孕12周以后才能聽到胎心,但因為每個人肚皮厚度不一樣,加上胎兒和胎盤的位置也不一樣,可能不容易聽到,這時,很容易跟胎盤血流音混在一起。
過去,沒有多普勒的時候,都是用聽診器聽,在孕18-20周才能聽到。
胎心在哪個位置容易聽到?
胎兒在子宮里是會移動的,每次聽胎心的位置肯定不一樣,即使是專業(yè)醫(yī)生有時候也需要找半天才能找到,那么非專業(yè)的孕媽媽時間就更長了,尤其是孕28周之前,不過還是有幾個小竅門:
孕20周之前,胎心肯定在肚臍下方,而且孕周越小,越靠近恥骨聯(lián)合的上方,越靠近腹中線的位置;
孕28周之后,胎位相對固定了,聽胎心的位置一般是在胎背的方向比較清楚:頭位,在肚臍下左側或右側,摸得相對平坦的地方(摸著不規(guī)則的地方往往是肢體的位置);臀位,在肚臍上左側或右側,摸得相對平坦的地方;橫位,在肚臍上方或下方;
在尋找胎心時,要對腹部施加點壓力,如果沒有找到,那需要你慢慢一點點移動去找,不要到處亂找。
胎心多少算是正常?
實際上,如果胎心固定在一個數(shù)值反而是不正常的,正常的胎心都是有波動的。
正常為的胎心率為每分鐘110-160次,如果胎兒在我們聽胎心的時候移動了,胎心會加快,超過160次/分也屬于正常現(xiàn)象;
孕15周之前,胎心較快,最高可達每分鐘180次,孕15周以后逐漸下降到每分鐘110-160次;
如果胎心不在正常范圍內,需要連續(xù)聽5-10分鐘,這段時間如果一直處于異常狀態(tài),應及時到醫(yī)院就診。
以上是關于胎心的一些基本常識,下面的才是重點知識!
多普勒的原理
市面上大多數(shù)的多普勒胎心儀跟醫(yī)院的B超原理類似,但劑量較小。
跟 X 線和 CT 檢查不同,超聲是一種聲波傳導,不存在電離輻射和電磁輻射,對人體幾乎沒有傷害,但是,美國的指南認為:在限制超聲換能器空間峰值時間平均聲強<720 mW/cm2 的情況下,即使是進行產科超聲檢查(包括超聲多普勒超聲檢查),其產生的熱效應也并沒有增加胎兒或妊娠的風險,但超聲檢查導致升溫的潛在風險不能完全忽視,不建議沒有理由地增加超聲檢查的次數(shù)。
所以,如果孕媽媽拿著多普勒每天聽,而且一天聽很多次,如果每次再找半天,那么累計產生的潛在風險也是不容忽視的。
看到這兒,有些孕媽媽會說:那我一天就聽一次,沒關系吧?
確實沒有關系,但是只聽一次胎心,對于判斷胎兒在宮內的狀況沒有意義,只能知道TA是否活著,無法全面、準確地了解胎兒的情況,有沒有缺氧根本不能靠一分鐘的胎心來判斷,即使在正常范圍內也不能認為胎心沒有問題,真正有意義的方法是:
數(shù)胎動?。?!
胎心電子監(jiān)護?。。。ㄖ辽?0-40分鐘)
對于孕媽媽來說,數(shù)胎動是最有效又省錢的判斷胎兒宮內狀況的方法。
所以,孕媽媽們不要把錢浪費在買多普勒胎心儀上面了,聽得不好反而讓自己更加焦慮,當然,如果您確實錢多得沒地方花,買一個偶爾聽聽,錄個音記錄一下這一重要的時刻也可以,千萬不要每天無數(shù)次地聽。