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醫(yī)院只讓一人陪產(chǎn),你選老公還是導(dǎo)樂(lè)?

編輯:母嬰友好 發(fā)布:2023-03-06 16:14:47


分娩時(shí)最常出現(xiàn)的問(wèn)題之一,就是醫(yī)院的產(chǎn)房只能進(jìn)去一人,這個(gè)時(shí)候你是讓老公陪產(chǎn),還是讓導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn)呢?


1、分娩中的大天使——催產(chǎn)素


感謝上帝制造了催產(chǎn)素,它是分娩過(guò)程中的大天使,宮縮需要它,推進(jìn)產(chǎn)程需要它,在相對(duì)缺氧時(shí)保護(hù)寶寶大腦和神經(jīng)系統(tǒng)需要它,啟動(dòng)泌乳機(jī)制需要它,母嬰深度鏈接還是需要它。


缺乏足夠的催生素,會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)程停滯,加大胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。有人說(shuō)可以加滴人工催生素,但大腦分泌的內(nèi)源性催產(chǎn)素,而人工催生素有很大差別。


人工催產(chǎn)素在誘導(dǎo)和控制宮縮過(guò)程中,會(huì)導(dǎo)致子宮肌層的催產(chǎn)素受體損失。由于催產(chǎn)素受體變少,要達(dá)成同樣強(qiáng)度的宮縮,需要更多劑量的人工催產(chǎn)素,而過(guò)量使用人工催產(chǎn)素會(huì)嚴(yán)重抑制寶寶神經(jīng)系統(tǒng)。


所以,好的分娩模式一定是要充滿內(nèi)源性催產(chǎn)素,就是讓媽媽自己的大腦分泌足夠多的催產(chǎn)素,而不是去滴注人工催產(chǎn)素。


那么問(wèn)題來(lái)了,內(nèi)源性催產(chǎn)素哪里去挖?


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2、爸爸是最好的催產(chǎn)素嗎?


人們最先想到的是爸爸。作為孕媽媽的伴侶,爸爸是孕媽媽內(nèi)源性催產(chǎn)素的重要來(lái)源。


催產(chǎn)素又叫“愛(ài)的激素”,爸爸和孕媽媽在一起的時(shí)候,相互擁抱愛(ài)撫、親吻、對(duì)視,都能產(chǎn)生催產(chǎn)素。理論上說(shuō),有爸爸給孕媽媽陪產(chǎn),能夠帶來(lái)更好的分娩體驗(yàn),爸爸除了是催產(chǎn)素之外,同時(shí)也是多巴胺,他會(huì)讓孕媽媽更加愉悅而受到激勵(lì)。


那就“放”爸爸們進(jìn)產(chǎn)房試試唄!


很快就被“打臉”了。爸爸雖然能夠一定程度上安撫和鼓勵(lì)媽媽?zhuān)坪醪⒉荒茱@著帶來(lái)縮短產(chǎn)程、減少窘迫、快樂(lè)分娩的效果。


爸爸們最大的問(wèn)題可能是缺乏經(jīng)驗(yàn),無(wú)法提供值得信賴的建議和幫助,爸爸中“助產(chǎn)能手”級(jí)別鳳毛麟角,“豬隊(duì)友”級(jí)別的則是一大片,很多爸爸見(jiàn)血就暈,在產(chǎn)房里比媽媽還緊張。


所以爸爸理論上是最好的催產(chǎn)素,然而也就停留在理論階段了,部分除外。


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3、回歸生育傳統(tǒng):女性照顧女性


當(dāng)爸爸們被“打臉”后,我們需要尋找新的、穩(wěn)定的催產(chǎn)素來(lái)源。


事實(shí)上,在醫(yī)院分娩代替在家分娩的過(guò)程中,我們忽略了一種重要的分娩傳統(tǒng)——女性照顧生產(chǎn)中的女性。人類(lèi)學(xué)家在對(duì)原始部落的研究中發(fā)現(xiàn),部落中但凡有人生孩子,一定會(huì)有一位女性出現(xiàn)在她分娩的整個(gè)過(guò)程中,不是父親,也不是助產(chǎn)士,這是整個(gè)人類(lèi)社會(huì)的規(guī)律。


古希臘人發(fā)明了一個(gè)詞——Doula來(lái)稱呼這些照顧他人分娩的女性,譯為“導(dǎo)樂(lè)”,特指那些在分娩過(guò)程中,為產(chǎn)婦和她的家人提供身體的、情感的支持,具有教育意義和實(shí)用的價(jià)值,富有愛(ài)心且經(jīng)驗(yàn)豐富的女性。


上個(gè)世紀(jì)80、90年代,西方分娩教育開(kāi)始“復(fù)活”導(dǎo)樂(lè)概念,引入導(dǎo)樂(lè)分娩,效果非常驚人。美國(guó)研究者Kennell通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)指出,導(dǎo)樂(lè)分娩能使剖宮產(chǎn)率降低55%,器械助產(chǎn)率降低69%,硬膜外麻醉率降低85%,胎兒窘迫率降低58%,震驚醫(yī)學(xué)界。她留下一句名言:“如果導(dǎo)樂(lè)是藥物,不使用它是不道德的?!?/p>


4、最佳分娩模式


所謂最佳分娩模式,就是讓內(nèi)源性催產(chǎn)素充分分泌的模式,它是


媽媽+爸爸+導(dǎo)樂(lè)+助產(chǎn)士


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爸爸給孕媽媽提供催產(chǎn)素和多巴胺;


導(dǎo)樂(lè)提供身體上、情感上、知識(shí)上、經(jīng)驗(yàn)上的支持,她讓媽媽感到安全,保護(hù)著催產(chǎn)素;


助產(chǎn)士則提供專(zhuān)業(yè)的、醫(yī)療上的監(jiān)控和幫助。


充分的催產(chǎn)素反過(guò)來(lái)能抑制下丘腦-垂體-腎上腺激素軸(HPA軸)對(duì)“危險(xiǎn)”和“疼痛”的反應(yīng),減少HPA軸的激活,減少去甲腎上腺素的激活,從而消除FTP循環(huán)(緊張-恐懼-疼痛)。


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