在生孩子之前,每個(gè)人都會(huì)比較困惑:到底選順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?
如果說(shuō)順產(chǎn)是一種保守的治療方式,那么剖宮產(chǎn)就是外科手術(shù)。任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),比如子宮內(nèi)感染,盆腔粘連,內(nèi)臟損傷,這些都是危險(xiǎn)系數(shù),遠(yuǎn)比盆底肌和痔瘡要大得多。事實(shí)上,大部分人都不知道,因?yàn)檫@種情況出現(xiàn)的概率很小,而且從表面上看不出來(lái),也沒(méi)有盆底肌松弛那么明顯。
自然分娩的利弊分析
順產(chǎn)的好處:
1、促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)
正常情況下,產(chǎn)婦當(dāng)天就能下地活動(dòng)。術(shù)后3-5天即可出院,具有良好的產(chǎn)后康復(fù)效果,且費(fèi)用低。
2、有利于母乳喂養(yǎng)
順產(chǎn)的母親在生完孩子之后要比剖宮產(chǎn)的母親更早地進(jìn)食,這對(duì)母乳喂養(yǎng)有好處。
3、低傷害
與剖宮產(chǎn)相比,順產(chǎn)造成的傷害主要是會(huì)陰部位的傷口,比如側(cè)切傷口,這種情況下傷害性不大,而且很容易恢復(fù)。
4、更少的并發(fā)癥
剖宮產(chǎn)可能會(huì)引起比較多的并發(fā)癥,但是順產(chǎn)的概率很小,所以大多數(shù)孕婦都會(huì)選擇順產(chǎn)。
5、促進(jìn)腹部恢復(fù)
許多孕婦在生完孩子之后會(huì)出現(xiàn)腹部增大的情況,此時(shí)順產(chǎn)可以刺激母親分泌催產(chǎn)素,這些激素可以讓子宮收縮,從而使腹部更快地恢復(fù)平坦。
6、促進(jìn)子宮復(fù)蘇
經(jīng)陰道分娩時(shí),宮口開(kāi)得比較大,這能讓產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露更好地排出,而且在生產(chǎn)結(jié)束后,子宮也能更好地恢復(fù)。
7、新生兒受益
陰道分娩時(shí),胎兒頭部受到盆底的壓迫,血液循環(huán),給大腦的呼吸中樞更多積極的刺激,從而容易引起新生兒的呼吸和大聲哭泣;
分娩時(shí),子宮有規(guī)律地收縮、舒張,使得胎兒胸部也有節(jié)奏地舒縮,這樣就可以鍛煉胎兒的肺臟,為寶寶在分娩后進(jìn)行自主呼吸創(chuàng)造了有利的環(huán)境,有利于其肺部活動(dòng)和分娩后的氣體交流,這對(duì)防治新生兒吸入性肺炎有很大幫助。
通過(guò)產(chǎn)婦的產(chǎn)道,可以通過(guò)擠壓把在子宮里吸入的羊水和黏液排出,從而降低了新生兒的并發(fā)癥。陰道分娩嬰兒與母親產(chǎn)道及分娩環(huán)境中的微生物群落相接觸,可構(gòu)建正常微生態(tài),且腸道益生菌定植率高,可起到更好地免疫調(diào)控作用。
順產(chǎn)的弊端:
1、分娩時(shí)的疼痛
產(chǎn)后宮縮疼痛、排尿排便疼痛及產(chǎn)后宮縮痛等情況都會(huì)出現(xiàn)。女性私密部位受傷后,一般會(huì)出現(xiàn)10級(jí)左右的疼痛。會(huì)陰部受到損傷或感染、外陰血腫等情況都會(huì)出現(xiàn)。
2、會(huì)陰可能會(huì)被側(cè)切
順產(chǎn)的時(shí)候,如果醫(yī)生認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰裂開(kāi),她就會(huì)提前幫你做側(cè)切,這樣可以更好地縫合,也可以更快地恢復(fù)。
3、產(chǎn)后陰道松弛
在生完孩子之后,很可能會(huì)導(dǎo)致陰道松弛,子宮或者膀胱脫垂。生完孩子后還要進(jìn)行一些有利于陰道恢復(fù)的鍛煉。
4、生完孩子會(huì)出現(xiàn)子宮收縮不良導(dǎo)致的出血
如出現(xiàn)不能控制的產(chǎn)后出血,應(yīng)立即進(jìn)行開(kāi)腹治療。在沒(méi)有任何征兆的情況下,羊水栓塞會(huì)導(dǎo)致患者的生命受到威脅。
5、對(duì)胎兒的傷害
胎兒難產(chǎn)或母親能量耗竭,需要用產(chǎn)鉗或真空抽吸來(lái)幫助分娩,可導(dǎo)致胎兒頭部增大
胎兒重量太大,容易發(fā)生肩難產(chǎn),引起鎖骨骨折和臂神經(jīng)束的損傷。
羊水中的胎兒大便,可能會(huì)引起嬰兒出現(xiàn)“胎便吸入綜合征”。胎兒可能會(huì)在子宮里出現(xiàn)一些意想不到的情況,比如臍帶繞頸,打結(jié),脫垂。
剖宮產(chǎn)術(shù)的利弊分析
剖宮產(chǎn)的好處:
1、如果不能自然分娩,那就選剖宮產(chǎn)
因?yàn)樘夯蛟袐D的緣故,有些孕婦不能經(jīng)陰道分娩,或者是順產(chǎn)會(huì)危及母親或新生兒(胎兒)的安全,比如胎位不正、胎兒窒息、胎兒過(guò)大不能娩出、孕婦患有孕期合并癥等。
2、可以避免分娩過(guò)程中的陣痛
3、對(duì)其他疾病的綜合治療
如需剖腹生產(chǎn),孕婦若有其他病癥,如有卵巢腫瘤、漿膜下肌瘤等,則應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,以降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
4、可以順便做個(gè)結(jié)扎
如果不打算再生孩子,可以順便做個(gè)結(jié)扎。
5、降低對(duì)母嬰的傷害
如孕婦有其他并發(fā)疾病,則剖宮產(chǎn)可降低母嬰的傷害。
剖宮產(chǎn)的不利之處:
1、剖宮產(chǎn)也會(huì)感到疼痛
產(chǎn)后宮縮疼痛及傷口疼痛都是需要注意的。疼痛要比順產(chǎn)的時(shí)候,時(shí)間更長(zhǎng)。
2、手術(shù)麻醉的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的情況。
外科麻醉通常會(huì)出現(xiàn)一些意料之外的情況,如麻醉意外、出血和栓塞性疾病。
3、傷口的愈合速度將會(huì)變得非常緩慢
假如傷口沒(méi)有得到很好地治療,或是傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合,就會(huì)出現(xiàn)腸粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等情況。
4、孕產(chǎn)婦發(fā)生大出血和感染的可能性增加
剖宮產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致孕婦發(fā)生大出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后還會(huì)有泌尿、心血管等并發(fā)癥,比順產(chǎn)高10-30倍。
5、破裂風(fēng)險(xiǎn)增加
剖宮產(chǎn)的女性在二次懷孕或者生產(chǎn)過(guò)程中,存在著從原子宮切口處裂開(kāi),導(dǎo)致子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),若原先的切口愈合不好,分娩時(shí)也要進(jìn)行二次剖腹,因此會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的副作用。所以如果是剖宮產(chǎn)的話,通常需要三年以上的時(shí)間,等原本的傷口已經(jīng)痊愈了,才可以再懷孕。
6、新生兒
因?yàn)閶雰簺](méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,所以有1/3的胎兒肺液無(wú)法排出,在出生后有些人無(wú)法自己呼吸,會(huì)出現(xiàn)一些新生兒的并發(fā)癥,比如呼吸窘迫綜合征,或者是缺氧、窒息。
剖宮產(chǎn)分娩的嬰兒,其手術(shù)全是無(wú)菌操作,這對(duì)體內(nèi)微生物的形成不利。過(guò)敏性鼻炎、濕疹、過(guò)敏性哮喘等是兒童過(guò)敏性疾病的主要表現(xiàn)。
在剖宮產(chǎn)術(shù)中,孕婦在麻醉狀態(tài)下很可能會(huì)出現(xiàn)低血壓現(xiàn)象,如果血壓降到正常水平的1/3以上,就會(huì)減少子宮胎盤的血液流量,造成胎兒缺氧和酸中毒。
剖宮產(chǎn)分娩的新生兒免疫功能低下,感染概率增加,容易感染。
一般來(lái)說(shuō),只有不能順產(chǎn)的情況下,才會(huì)進(jìn)行剖宮產(chǎn):骨盆的狀況自然不適合順產(chǎn),年齡較大的孕婦,患有心臟病等疾病的孕婦,以及患有傳染病、婦科疾病的孕婦,子宮口開(kāi)得不好、羊水早破等。
無(wú)論是剖宮產(chǎn)也好,順產(chǎn)也罷,這都是母愛(ài)的力量。事實(shí)上,在妊娠期間,一定要結(jié)合自身的具體情況以及醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)進(jìn)行剖宮產(chǎn)或順產(chǎn)。孕婦一定要全面地了解和了解分娩方式的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)和注意事項(xiàng),以便在自己生產(chǎn)的時(shí)候不會(huì)感到困惑和慌亂,增加自己的自信和勇氣。